随着饮食习惯和生活方式的转变，痛风的患病率在全世界范围内呈上升趋势。在我国，痛风是40岁以上男性最常见的关节炎病因。

诊断痛风，主要通过临床表现和查血尿酸来诊断，但往往会有“假性痛风”的误诊发生。而从关节腔穿刺抽取关节滑液后，通过偏振光量显微镜找到特征性的单水尿酸钠结晶的办法，虽然诊断率比较高，但该检查为有创伤性、滑液结晶数目少，穿刺部位难以到达等原因，导致假阴性结果增加，使部分不典型患者的确诊存在困难，从而延误病情。

我院自从2019年引入西门子双源Force CT以来，便积极开展利用双源CT双能量扫描来诊断痛风的技术。

双源CT双能量扫描主要是通过应用两个X线管在不同电压下同时扫描，由于不同密度的组织对X线吸收和散射的方式不同，通过进行双能量数据采集，分析不同能量的X线下组织相对应的CT值变化，进而能够区分不同成分的组织，有利于机体组织的区分定性。利用双源CT双能量扫描可将尿酸盐结晶、骨性结构等同时显示出来，尿酸盐结晶在影像上清晰显示为“绿光”。

据我院副院长、影像科专家成钢介绍：双源CT能特异性识别尿酸盐结晶，可作为影像学筛查手段之一。对于不明原因关节疼痛的病人，不典型部位疼痛的病人，双源CT是一种很有效的筛查手段；在痛风的潜伏期，探测到尿酸盐沉积，对于药物预防，治疗早期的痛风性关节炎和骨质破环，延缓病情发展，减少后期痛风的并发症的发生均有重要的临床意义。而对于已经确诊痛风的病人，双源CT可以对痛风石体积进行连续定量监测来评估治疗效果。

双源CT是目前影像技术中唯一能显示出体内尿酸盐结晶的技术，可直观、无创显示尿酸盐晶体沉积，具有良好的特异性与敏感性。而X片或者普通CT是看不到尿酸盐结晶的，只能看到骨质损伤而已。

检测痛风只是双源CT众多功能之一，我们的双源CT还有许许多多的“大本事”，比如在冠状动脉成像方面就有着普通CT 机不可比拟的优势，双能量成像方面也有其独到的优势。下期我再给大家讲讲“双源CT”的其他故事……

海门市人民医院影像中心简介

海门市人民医院影像中心是海门地区规模最大、实力最强的影像专科。科室拥有一支实力强大的团队，其中，江苏省医学会放射学分会骨关节学组委员1名，南通市医学会放射学分会副主任委员1名，南通市抗癌协会肿瘤影像专业委员4名。科室人员相继在复旦大学附属上海中山医院等大医院进修学习，他们不仅有精湛的技术,更有一颗温暖的心，全心全意为人民的健康努力。

目前科室拥有世界先进的西门子双源双能量CT（Force CT）、西门子64层多排螺旋CT以及西门子3.0T及1.5T高场强核磁共振、飞利浦数字减影血管造影机（DSA机）、全数字化乳腺机、全数字化平板胃肠机、数字化摄片机（DR）等，可进行全身各部位的摄片、CT、MRI等影像检查及介入诊疗。可独立开展冠状动脉CTA后处理及诊断、痛风CT检查及诊断、头颈部和上下肢CTA后处理及诊断、脑卒中灌注、心肌灌注分析、肿瘤双能量CT检查、血管介入诊疗等影像检查及介入诊疗。